Meld u hier aan als lid

U kunt lid worden door het aanmeldformulier in te vullen.

Voornaam:

Achternaam:

Straatnaam:

Huisnummer:

Postcode:

Woonplaats:

Land:

Telefoon:

Email:

Opmerking:

Ik ga akkoord met de Lidmaatschapsvoorwaarden van Vereniging Afbouwmedicatie.

Ik ga akkoord met het de Privacyverklaring van Vereniging Afbouwmedicatie.

Lidmaatschap €10,00

Totaal: € -

Lidmaatschap betalen