Bezwaar tegen afwijzing NZa van handhavingsverzoek zorgverzekeraars

Nieuwegein, 14 september 2023

Gisteren hebben wij bezwaar gemaakt tegen het feit dat de Nederlandse Zorgautoriteit geen werk maakt van de onaflatende stroom kul-brieven die zorgverzekeraars sturen aan mensen waarvan hun arts afbouwmedicatie in taperingstrips voorschrijft.

Ze worden ‘afgeserveerd’ door een collega van hun arts of door een apotheker.

Zonder in te gaan op de individuele kenmerken van de patient en zonder aan te tonen dat de voorschrijver zich niet zou houden aan richtlijnen en beroepsnorm, gaat de (arts van de) zorgverzekeraar schaamteloos op de stoel van de dokter zitten die de patient kent en weet wat’ie nodig heeft.

Het is al onnavolgbaar dat medicatie als antidepressiva gewoon vergoed wordt en de medicatie die, zelfs volgens fabrikanten,  nodig is om er veilig mee te stoppen, niet.

Dat zorgverzekeraars dit niet kunnen uitleggen verbaast ons daarom niet, maar om dan brieven te sturen met de grootst mogelijke onzin is ronduit schandalig en wordt door betrokken patienten als kwetsend ervaren.

Beseffen deze artsen bij de zorgverzekeraar wel dat mensen die willen afbouwen of daarmee bezig zijn een heel spannende tijd meemaken waarbij de steun van de zorgverzekeraar vanzelfsprekend zou moeten zijn?

Demissionair minister Kuipers vroeg op 22 maart jl. of mensen melding wilden maken bij de NZa.

Ook de Vereniging Afbouwmedicatie gaf daar gehoor aan en kreeg een besluit *waarin niet ingegaan wordt op onze argumenten en waarin staat dat de NZa zich niet geroepen voelt zorgverzekeraars te houden aan hun verplichtingen (handhaven).

NZa krijgt nu de kans te laten zien aan welke kant ze werkelijk staan en of  ’t echt menens is met Wij controleren of zorgaanbieders, zorgverzekeraars en zorgkantoren zich aan de regels houden’.

*Op verzoek van de privacy officer van NZa hebben we op 23 augustus 2024 de namen van de betrokken NZa-medewerkers zwartgelakt

We houden u op de hoogte van het verdere verloop!

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

 

 

50Plus-beurs 2023

Apeldoorn, 10 september 2023

1. De snelste route naar de beste (bewezen effectief, veilig) afbouwmethode is het invullen van het adviesfomulier

Wat doe ik ermee?

Ik weet niet hoe ik het moet invullen; mail naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl

2.  Waar vind ik informatie over afbouwen?  Op deze website en hier

3.  Mijn arts zegt er geen verstand van te hebben; wat kan ik doen?

– het gratis boek ‘Minder Slikken’ aanbevelen

– verwijzen naar deze website en informatie voor artsen

– wetenschappelijk bewijs taperingstrips

– zo nodig leveren wij informatie op maat; mail naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl

4. Mijn arts of apotheker vragen of ik mee wil doen aan onderzoek; waar moet ik op letten?

5. Waar kan ik terecht met afbouwklachten/onttrekkingsklachten?   Mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Elke dag binnen 24 uur reactie.

6. Wat kan ik alvast doen bij klachten?

– ga niet verder met afbouwen

– blijf op de dosis (of ga ernaar terug; behalve bij benzodiazepines!) waarbij het nog goed ging

– overleg met uw arts over bestellen stabilisatiestrips   www.taperingstrip.nl

– houd dit 2-4 weken vol (eventueel m.b.v. stabilisatiestrips)

– ga pas verder met afbouwen als klachten over zijn

– in een nog langzamer tempo met nog kleinere doseringen

– pas op met benzo’s! Ze ontnemen het zicht op de klachten waardoor u ongemerkt te snel kan gaan én langdurig

gebruik is lastig te ontwennen

 

Vragen te allen tijde welkom!  Hoe u ook afbouwt of wilt afbouwen.

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Online tapering support

Apeldoorn, 9 september 2023

Ons wordt heel vaak gevraagd waar je terecht kunt voor support tijdens en na afbouwen.

In Nederland hebben we inmiddels;

  1. Facebookgroepen:

Buiten Nederland:

Outro

Surviving Antidepressants

en nog vele andere!

Waaronder deze vrij nieuwe:

(met iedere maand sessies)

 

 

Vertrouwen is goed, controle is beter

Apeldoorn, 4 september 2023

De politie niet bellen als u een inbreker langs uw huis loopt, omdat de minister van justitie zegt dat u erop moet vertrouwen dat de politie haar werk wel zal doen.

We krijgen veel te veel berichten van patienten die hun medicatie willen afbouwen en merken dat de huisarts ‘ er niet op zit te wachten om dat te begeleiden’ , maar niet worden terug verwezen naar de psychiater die het ooit voorschreef.

Het bestaan van inmiddels drie afbouwpoli’s waar mensen terecht kunnen bij een vreemde psychiater, zal geen wachtlijst van vier maanden voor de intake opleveren als voorschrijvers keurig hun eigen patienten zouden helpen afbouwen.

De Vereniging Afbouwmedicatie laat het niet bij kritiek spuien, maar heeft een aantal suggesties gedaan om de praktijk voor alle partijen (patienten én zorgverleners) te helpen verbeteren.

Een goed gekozen moment onzes inziens, omdat in de nieuwste richtlijn staat dat eerste voorschrijvers ook moeten helpen bij afbouwen. Dat vinden de vier beroepsgroepen van psychiaters (NVvP), huisartsen (NHG), apothekers (KNMP) en patientenkoepel MIND als opstellers van dit document ook.

Onze brief met aanbevelingen ging dus ook naar hen. Inmiddels meer dan zes weken geleden. Alleen de NHG reageerde tot nu toe met ‘kras op de plaat’ dat zij zich niet geroepen voelen.

We hebben de Landelijke Vereniging Huisartsen ook meegenomen in de mailing; hard nodig als je huisarts Rinske van Goor volgt via Linkedin.

Saillant is wel dat haar laatste commentaar onder deze post, waarin ze het gebrek aan vertrouwen in de ggz uitspreekt, verwijderd blijkt.

Vandaag zullen we nogmaals (derde maal!) de NVvP oproepen werk te maken van hetgeen op hun ‘actielijstje’ staat.

Pauline dinkelberg, voorzitter

Associazione per lo scalaggio farmacologico/ Association Tapering Medication

Apeldoorn, the Netherlands, August 31 2023

We are proud to participate (this year from a distant) in HOPEndialogue.

We’d like to share some resources of important information about safe tapering, e.g. antipsychotic medication.

  1. The website of the International Insititute of Psychiatric Drug Withdrawal
  2. www.taperingstrip.com
  3. Our flyer

 

All day, everyday your questions are welcome via safetapering@gmail.com

 

Siamo orgogliosi di partecepare (quest’ anno da lontano) a HOPEndialogue.

Vorremmo convidere alcune risorse con informazione importanti sulla riduzione sicura, per esempio farmaci antipsicotici

  1. IIPDW
  2. www.taperingstrip.it
  3. Il nostro volantino

Le tue domande sono benvenute ogni giorno tramite safetapering@gmail.com

Pauline Dinkelberg, chairperson/sedia


Stoppen met pillen

Apeldoorn, 26 augustus 2023

Zet de eerste stap naar afbouwen van antidepressiva (en andere psychoactieve medicatie; antipsychotica, slaap-en kalmeringsmiddelen (sedativa), anti-epileptica, sterke pijnstillers; opioiden (analgetica)

Hoe? Hier vindt u de informatie waar u écht verder mee komt en waar ook uw dokter mee uit de voeten kan.

Er is een algemeen adviesformulier en per medicijn vindt u het in de bestelset (pag. 3) onder ‘voorschrijven en bestellen’.

Vragen te allen tijde (elke dag, elk uur en altijd antwoord binnen 24 uur!) welkom via

info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

 

Adviesformulier

Apeldoorn, 18 augustus 2023

 

Adviesformulier van de Regenboog Apotheek te Bavel. U kunt het zelf invullen!

Tip; als u al op een andere manier bezig bent met afbouwen

als u problemen had met eerdere afbouw van een andere soort psychofarmaca

schrijf dit dan erbij of op een apart briefje.

Dit is een ‘algemeen’ formulier; het specifieke formulier voor de medicatie die u wilt afbouwen, vindt u op pag. 3 van de bestelset op www.taperingstrip.nl

Neem het ingevulde formulier mee naar uw arts om het te laten ondertekenen en stempelen. Stuur het daarna naar het adres onderaan het formulier.

Ook de Transvaalapotheek in Den Haag heeft een formulier. 

Wat is het verschil tussen afbouwmedicatie van de Regenboogapotheek en van Transvaal Apotheek (en uw eigen apotheker)?  Alleen in taperingstrips zitten heel lage doseringen; bijvoorbeeld 0,1 mg paroxetine i.p.v. 1 mg.

Taperingstrips worden alleen door DSW vergoed.

Hulp, advies nodig bij het invullen, hoe verder bij uw voorschrijver etc.? Laat het weten via info@verenigingafbouwmedicatie.nl en wij helpen u graag verder/denken met u mee.

Het mooie is; elke dag binnen 24 uur antwoord!  Ook op vragen over andere methodes dan afbouwmedicatie-op-maat in taperingstrips.  Gratis en zonder verplichtingen.

Veel informatie over afbouwen vind u hier.

Do-it-yourself-pharmacy: www.theinnercompass.org

Tip; bereid uzelf en uw dokter goed voor m.b.v. het boek van psychiater Remke van Staveren; ‘Minder Slikken’.

Uw dokter/apotheker/poh-ggz/verpleegkundig specialist kunnen het gratis toegestuurd krijgen. Anderen betalen 10 euro via info@verenigingafbouwmedicatie.nl  of 19,95 in de winkel/online.

Hoewel wij het een geweldig boek vinden, kunnen we het niet laten een paar opmerkingen over ‘Afbouwen doe je zo’ mee te sturen. Gewoon omdat we al 5 jaar niets anders doen dan mensen helpen en de praktijk steeds beter leren kennen.

In februari 2024 kwam een belangwekkend boek over afbouwen beschikbaar: Maudsley Deprescribing Guidelines

 

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Afbouwmedicatie; wat zijn de verschillen (meer info)

Apeldoorn, 28 juli 2023

Afbouwen van psychoactieve medicatie is een persoonlijk proces, wat de een makkelijker/moeilijker valt dan de andere.

Je hebt nodig;

  1. Motivatie
  2. Passende doseringen
  3. Een voorschrijver/arts die de recepten schrijft
  4. Zo nodig voldoende financiële middelen om bereidingen te betalen

Fijn als daarnaast steun ondervonden wordt van de arts, naasten, supportgroepen (bijv. op facebook;

https://www.facebook.com/groups/antidepressia/

https://www.facebook.com/groups/1216529235376240/?locale=nl_NL

en nog vele andere.

Uw arts of andere zorgverlener kan bij ons een gratis exemplaar van het boek ‘Minder Slikken’ aanvragen!

Wilt u zelf dit boek? Mail dan naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl (Prijs; 10 euro i.p.v. 19,95 euro)

Een overzicht van abouwmogelijkheden vindt u hier.

Benieuwd welke lagere doseringen vergoed worden?

Kijk op www.medicijnkosten.nl

DSW vergoed ook de meest precieze en laagst mogelijke doseringen van www.taperingstrip.nl

Daarnaast zijn er bereidingen van uw eigen apotheker die voor vergoeding in aanmerking komen. Dat kunt u het beste zelf navragen.

Vergoeding van bereidingen moet u aanvragen via uw zorgverzekeraar. Belangrijk: laat u niet afpoeieren met een telefoontje! Vraag altijd schriftelijke bevestiging.

Hulp nodig bij aanvraag en afwijzing? Mail naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Dient u een klacht in bij SKGZ? Vraag dan meteen om een bindend advies (per brief), anders loopt u het risico afgewimpeld te worden door de ‘ombudsman’ van SKGZ die meestal zegt dat het geen zin heeft om de zorgverzekeraar te benaderen.

Ook voor hulp bij uw klacht bij SKGZ kunt u bij ons terecht.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Afbouwmedicatie; wat zijn de verschillen?

Apeldoorn, 25 juli 2023

https://www.linkedin.com/feed/update/urn:li:activity:7089481544087556096?utm_source=share&utm_medium=member_desktop

Er is geen wet van Meden en Perzen over hoe je moet afbouwen van medicatie als antidepressiva enz.

Het enige wat we zeker weten; het moet werkbaar zijn voor degene die het doet.

Daarbij is het voorkomen van onttrekkingsklachten belangrijk en indien ze optreden: aanpassen van de doseringen.

Tot nu toe biedt afbouwmedicatie in taperingstrips de enige, geteste laagste doseringen.

Bijvoobeeld; 0,1 mg paroxetine i.p.v. 10 mg (geregistreerd) of 0,5 mg via grootbereiders.

0,5 mg venlafaxine i.p.v. 37.5 of 12.5 (geregistreerd/off label) og 1 mg via grootbereider

0,1 mg oxycodon i.p.v. 5 mg (geregistreerd)

Kijk ook op www.medicijnkosten.nl

Laatste nieuws; vloeibare seroxat is weer leverbaar (60-70 euro/150 ml) via grootbereider DMB

Als u voor vergoeding in aanmerking wilt komen dient u uw voorschrijver te vragen om een machtigingsaanvraag te doen. Zie de websites van zorgverzekeringen voor de procedure; hoewel die niet altijd even duidelijk wordt. Bel of e-mail voor de juiste formulieren.

Krijgt u te maken met afwijzingen of wilt u hulp (voor uw arts) bij het invullen ; mail ons dan graag via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA