Nieuws

Apeldoorn, 27 januari 2026

Wat zijn uw ervaringen met antidepressiva in de zwangerschap? Of die van iemand die u kent?

Er is een petitie waarin gepleit wordt voor informatie over risico’s van deze medicatie voor zwangeren, moeders en (pasgeboren) kinderen.

We delen de oproep voor het leveren van commentaar in het kader van deze petitie nadat we extra gemotiveerd raakten na het FDA-debat over SSRI’s in de zwangerschap.

Dat betekent niet dat we altijd tégen antidepressiva in de zwangerschap zijn, maar we hopen dat ouders beter geïnformeerd worden over de risico’s. En dat onttrekkingsklachten a.s. moeders (liever al vóór de zwangerschap) niet hoeft te weerhouden om af te bouwen, omdat afbouwmedicatie voor iedereen toegankelijk wordt.

Inhoud e-mail van IIPDW:

Apeldoorn, 26 januari 2026

In de Linkedinpost van 25 januari 2026 over benzodiazepines refereer ik aan een oud onderzoek (2009)naar het afbouwen.( Té oud; er is zoveel veranderd sinds 2009! )

Dit riep bij ons een aantal vragen op die na bijna 3  jaar nog niet beantwoord zijn, maar waarvan de antwoorden heel relevant zijn voor de praktijk en de verwachte benzo-crisis (die in de VS al een tijd speelt).

In de tussentijd groeit onze ervaringskennis en niet alleen die van ons! In de VS wordt erkend dat afbouwen van benzodiazepines liefst hyperbool moet gebeuren. Dankzij de vastbesloten strijd van mensen die de nadelen van een trapsgewijze afbouw aan den lijve en daar wél invloed kregen bij het maken van een richtlijn.

Een cruciaal voordeel wat wij (en de Belgen) hebben; van bijna alle benzodiazepines en Z-drugs zijn lagere doseringen beschikbaar!

Zodat het afbouwen heel geleidelijk kan gaan en niet overgestapt hoeft te worden naar diazepam. (Veel informatie hierover vind je met zoekterm: ‘cross over to diazepam) Want niet iedereen bevalt dat goed en als je alleen iets neemt om te slapen is het rechtstreeks onzin om jezelf de hele dag te versuffen (en niet aan het verkeer mag deelnemen).

Geen geld om ze zelf te betalen? Kijk hier en/of mail ons met je vragen!    (info@verenigingafbouwmedicatie.nl)

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Apeldoorn, 24 januari 2026

Het zal niemand zijn ontgaan; de ophef over gevaarlijke, soms dodelijke-, online-te bestellen ‘nepmedicijnen’.

Een journalist van het AD is benieuwd naar het waaróm achter het gebruik van deze middelen, meer precies bij de zg. designerbenzo Bromazolam.

En dus zoek ik mensen die weleens Bromazolam hebben gebruikt (en dat mogelijk ook hebben besteld bij Funcaps). Niet om te veroordelen. Maar wel om inzicht te geven in waarom mensen het slikken, welk effect het heeft en wat de risico’s zijn.

Eén oorzaak van het gebruik van designerbenzo’s, maar ook online-opioïden, ligt gedeeltelijk in de toenemende druk op voorschrijvers om deze medicatie niet meer te herhalen. Van adequate afbouwzorg is helaas niet altijd sprake en een aantal patiënten blijft achter met (langdurige) onttrekkingsklachten.

(In hoeverre medicatie-tekorten, bijv. van temazepam, oxazepam en het niet-verwijzen naar bereiders, zoals Regenboog Apotheek, een rol spelen wordt nog niet aan online-medicatie gelinkt in de media)

Dat patiënten van arren moede hun toevlucht zoeken bij online-leveranciers, heeft veel nadelen en levert extra risico’s

1. Niet weten wát je precies slikt en hoe potent dat is

Dit levert vaak een afbouwprobleem op; want wat wordt je begindosis en van wat?* Vaak is er geen afbouwmedicatie beschikbaar of kun je die

niet betalen. Dan zou je moeten overstappen op diazepam en dat is niet voor iedereen geschikt en onlogisch als de benzo alleen voor de nacht wordt gebruikt.*

2. Risico een dodelijke stof te nemen; i.p.v. oxycodon;  nitazenen bijv.

3. Schaamte leidt onder meer tot geheimhouden voor omgeving en artsen

Het gebruik komt niet in je medicatie-overzicht, dus een arts op bijv. SEH weet niet dat je ’t slikt en kan er geen rekening mee houden.

Benzodiazepines hebben interacties met veel andere medicijnen; bijvoorbeeld versterking van het effect op de ademhaling. Een combinatie

met bijv. opioïden/opiaten (stel; je moet geopereerd worden) kan leiden tot ademstilstand.

Interacties zijn ook van belang als je een recept krijgt voor een ander medicijn. Arts en apotheker kunnen dan niet beoordelen of het samen kan gaan met benzo’s of andere online-medicatie.

Dus raap je moed bij elkaar en vertel het je dokter!

Vragen altijd welkom via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Stichting Opiaten Afbouwen heeft een nieuw forum!

*Testen kan bijv. via Unity of  Energy Control

Bedenk wél dat je sample lager of hoger gedoseerd kan zijn dan de rest van je pillen. Dat maakt het lastig om exact te weten hoeveel je slikte.

*De laagste afbouwdosis van diazepam vanuit een geregistreerde dosis is 1 mg (mits de 2 mg-tablet gedeeld kan worden in 2x 1 mg).

In taperingstrips: 0,1 mg

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Apeldoorn, 20 januari 2026

De Vereniging Afbouwmedicatie merkt niets van het voornemen om patiënten vanaf het begin van onderzoek te betrekken.

Een pijnlijk voorbeeld is het P4Care-onderzoek naar farmacogenetische aspecten bij de keuze van een antidepressivum.

De brief waarin de onderzoeker van het LUMC ons laat weten onze vragen niet te beantwoorden kan niet geschreven zijn vanuit het besef dat patiënten met ervaring er iets toe doen bij onderzoek.

Voor de gemiddelde mens lijkt het doel logisch en nobel; eerder het juiste middel krijgen. Maar wij zijn gepokt en gemazeld door jarenlange ervaring en zien punten die navraag behoeven.

Niet alleen wat betreft de zorgen over mogelijke klachten bij switchen (het onderzoek zou gaan over het ‘eerste voorschrift’, maar blijkt dat niet uitsluitend te zijn) van het eerste naar het ‘beter passende’ tweede middel.

Maar wat ons ook bezighoudt; wordt onderzoeksgeld wel doelmatig ingezet als niet eerst gekeken wordt naar de grote groep patiënten (70%) die al meerdere merken/soorten antidepressiva heeft geprobeerd zonder succes? Kan daarmee niet vastgesteld worden of een mismatch met hun DNA-kenmerken daarvan de oorzaak is?

Want stel dat dat niet het geval is………dan kunnen we ons geld beter steken in andere onderzoeken of goede doelen zoals bijscholing van artsen op onderwerpen waar ze onvoldoende over weten; hyperbool afbouwen, post-acute-withdrawal-syndrome etc.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Apeldoorn, 10 januari 2026

Twee jaar nadat wij een brief stuurden aan de Vaste Kamercommissie voor VWS over onze zorgen wat betreft langdurige klachten na afbouwen, zien we steeds meer dat ook anderen in Nederland (daarbuiten al véél langer) dezelfde zorgen uiten.

Bijvoorbeeld deze apotheker op Linkedin.  Het geeft de burger/patiënt moed!

Welke problemen komen wij vrijwel dagelijks tegen:

– voorschrijver is kennelijk niet op de hoogte van de laatste inzichten en houdt vast aan een te snel, meestal lineair schema (trap i.p.v.glijbaan)

– wil daar niet van afwijken (ondanks gebrek aan bewijs en ontbreken richtlijnen*) en moedigt patiënten aan door te gaan met afbouwen ondanks klachten

– laat na álle opties te benoemen; inclusief taperingstrips

– (h)erkent klachten die ná afbouwen optreden niet als onttrekkings-disregulatieklachten ( venlafaxine, paroxetine zijn berucht)

– oordeelt zonder poging tot maken van onderscheid terugval-onttrekking dat het om ’terugval’ gaat en herstart de oorspronkelijke dosis

– in plaats van de proefdosis van 5%

– volgt niet de aanwijzingen in bijv. het consensusdocument om bij klachten tussendoseringen in te zetten en te stabiliseren op de dosis waarbij het nog goed ging

– is niet op de hoogte van protracted withdrawal, late onset withdrawal (citalopram, fluoxetine), post-acute withdrawal syndrome (PAWS)

– door kindling, tachyfylaxie, disregulatie, tolerantie, sensitisatie, paradoxale reacties en vooral de problematische vaststelling/erkenning van de oorsprong van klachten; blijven patiënten verstoken van passende behandeling en steun bij bijv. acathisie

– en wordt vaak nog meer psychofarmaca toegevoegd aan de belasting van het al overbelaste brein

NB De consensusdocumenten over afbouwen zijn géén richtlijnen!

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Apeldoorn, 28 december 2025

Bij het begin van een nieuw jaar nemen meer mensen zich voor om antidepressiva af te bouwen.

Even vooraf; aan ‘begeleiding’ zonder het juiste ‘gereedschap’; voor u geschikte afbouwmedicatie, hebt u niet veel!

We geven onze 10 beste praktische tips:

1. Als u vermoedt dat uw huisarts of psychiater weinig weet van afbouwen (of als dat blijkt wanneer je op consult bent), kunt u deze

brief vóór de afspraak sturen, zodat hij/zij zich kan inlezen (bijv. via e-mailadres assistente)

2. Als u (al)van plan bent afbouwmedicatie-op-maat te gaan gebruiken; vraag dan een vrijblijvend afbouwadvies van de Regenboog

Apotheek (handtekening arts niet nodig)

3. Vraag zo mogelijk om een dubbele afspraak

4. Let bij het consult op;

* dat het schema hyperbool is; hoe lager, hoe trager. De impact op de hersenreceptoren neemt toe naarmate de 0 mg nadert.

* dat verminderingen uitgaan van de laatste dosis en niet van de oorspronkelijke (anders worden percentages steeds groter i.p.v. kleiner)

* dat er afspraken gemaakt worden voor snel contact bij klachten; bijv. online, telefonisch consult, zodat u geen tijd verliest voor de

nodige aanpassingen (stabiliseren op de dosis waarbij het nog goed ging, daarna nog langzamer met kleinere stappen afbouwen)

5. Zelfmonitoring is belangrijk!  Zo kunt u op tijd ingrijpen (aanpassen) en houden en krijgen u en uw arts overzicht en inzicht.

6. Probeer het gebruik van een benzodiazepine tegen klachten te vermijden. Pas tempo en stappen aan. Als u niet kunt slapen; gebruik een

benzo dan niet elke avond. Het kan lastig zijn een benzo weer te stoppen; onttrekking geeft óók klachten.

7. Voor, tijdens en na al-of-niet succesvolle afbouw kunt u bij ons terecht voor vragen en/of om uw verhaal te delen.

8.We antwoorden elke dag binnen 24 uur. Belangrijk bij klachten buiten kantooruren. info@verenigingafbouwmedicatie.nl.

Kunt u    afbouwmedicatie-op-maat niet bekostigen of wil uw voorschrijver deze niet voorschrijven; laat het weten en we denken mee over

alternatieven.

9. Let op; zorgverzekeraars vergoeden tabel 3 van het Multidis. Document, maar niet de beloofde tussendoseringen! Voorbeeld: Wél 1 mg

paroxetine, maar niet 0,1 mg. Ander nadeel; gelimiteerd aantal weken (bijv. max. 10 weken).

10.In Nederland zijn services zoals Outro (nog) niet beschikbaar. Er is één apotheker die tegen betaling helpt bij afbouwen.

Zie hier de video’s van Outro

     Meer info: (kan ook te overweldigend en te ingewikkeld worden)

*Mad in the Netherlands

*Inner Compass Initiative

* IIPDW

* Psychosenet.nl 

* Boek: ‘Minder Slikken’ (gratis voor uw apotheker, POH-ggz, huisarts, psychiater, verpleegkundig specialist)

 Kanttekeningen bij dit boek.

* Richtlijn: Maudsley Deprescribing Guidelines

(Als u iets over de inhoud wilt vragen of wil weten welk schema voor de medicatie die u wilt afbouwen, wordt voorgesteld; mail dan

naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl  We hebben het boek én we we hebben contact met de auteurs)

* Een aantal samenvattingen vindt u hier

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

NB: Onze informatie kwam tot stand m.b.v. ervaringen van patiënten die antidepressiva afbouwden en artsen die daarmee ervaring opdeden, artikelen, webinars, boeken, adviezen van psychiaters, verslavingsartsen, apothekers. Ga niet op eigen houtje iets veranderen, maar overleg met uw behandelaar. Weet die onvoldoende; laat het ons weten zodat we informatie om door te geven kunnen verstrekken.

Apeldoorn, 28 december 2025

Voor patienten die afbouwmedicatie-op-maat in taperingstrips niet kunnen of willen betalen of gebruiken; hebben we onze informatie over alternatieven herzien.

Belangrijkste veranderingen/toevoegingen:

* duloxetine is ongeschikt om via korrels tellen af te bouwen. (Afbouwmedicatie alleen via Transvaal Apotheek te Den Haag)

* zorgverzekeraars komen hun belofte tot vergoeden conform Multi. dis. doc. ‘Afbouwen SSRI’s & SNRI’s’ niet na (behalve DSW

en Stad Holland)

* wij mogen niet weten of tabel 3 van dit document effectief is en zo ja, voor welk percentage patiënten.

We weten dat 65% van de psychiaters taperingstrips voorschrijft en 20% van de huisartsen. Wat we zien is dat meer dan 80% van de mensen die ons mailen ze NIET gebruiken of gebruikt hebben. (Ze mailen ons niet om te vertellen hoe goed dat bevallen is……)

Er zijn nog steeds artsen die deze optie niet noemen.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Apeldoorn, 20 december 2025

We steunen de oproep van Oudervereniging Balans:

Onderzoek RUG: terughoudend zijn met psychische classificaties en behandeling bij jeugdigen met milde problematiek

We hopen dat dit onderzoek bijdraagt aan minder medicatie-gebruik bij jongeren, want:

Apeldoorn, 20 december 2025

Onlangs namen we deel aan een workshop in het kader van ‘Young Medicated Lives’.

Het duurde niet lang voor we deze conclusies moesten trekken; van eigen regie bij psychofarmaca is vaak van meet af aan en daarna, geen of weinig sprake.

1. Bij opname en/of start: 

• Geen inbreng bij gedwongen zorg; we horen vaak dat bij een opname wordt opgehoogd tot de ‘max’ ook als eerder al voldoende effect wordt bereikt.
• Regie begint pas als je volledig geïnformeerd bent; en juist informed consent is iets wat nauwelijks voorkomt.
• Dat een patiënt in een crisissituatie niet in staat is of zou zijn om beslissingen te nemen, neemt niet weg dat de toestemming later verkregen moet worden

2. Bij de vraag van de patiënt om hulp bij afbouwen

•  Velen krijgen die steun niet
• En gaan op eigen houtje proberen te stoppen met medicatie
• Dat terwijl een voorschrijver verplicht is te helpen bij afbouwen
• Het blijkt dat hier een schadelijke schijnvertoning aan kan worden verbonden: zelfs als de arts afbouwen en stoppen ’toestaat’, wordt patiënten de nodige informatie over veilige methodes onthouden. Zo worden taperingstrips vaak niet genoemd. Of worden adviezen gegeven om tabletten te delen of kwarteren, waardoor ongelijke doses ontstaan, waardoor klachten optreden.

3. Bij van arren moede moeten herstarten bij mislukte afbouw

• Klachten die al of niet terecht worden geweten aan een ’terugval’; wat meestal leidt tot herstart, zelfs met nog hogere dosis, zelfs nog met andere medicatie erbij.
• Waardoor een volgende poging bij voorbaat minder kans van slagen heeft. (‘op-en-af’ bij herhaling vergroot risico van klachten)

Heb je vragen?

– Het eSpreekuur van Psychosenet is een mogelijkheid om die anoniem te stellen (over álle psychofarmaca)

– De Vereniging Afbouwmedicatie is elke dag bereikbaar via e-mail: info@verenigingafbouwmedicatie.nl

– We kunnen helpen bij informeren van de voorschrijver en weten hoe je aan afbouwdoseringen kunt komen

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM

Psychiater is de baas over mijn pillen?

Apeldoorn, 14 december 2025

In gesprek blijven…..we krijgen er bij de Vereniging de kriebels van.

Het lijkt het einddoel van hordes beleidsmakers, terwijl het voor ons pas zin heeft als er door onze bijdrage werkelijk iets veranderd.

In 2022 maakten we nog ‘ns een opsomming van al die contacten, brieven enz. die nuchtere mensen ook wel  betitelen als ‘Van het kastje naar de muur sturen’.

Ons doel: beschikbaarheid van afbouwmedicatie-op-maat door vergoeding via het Basispakket; is nog steeds niet bereikt.

Dat is zó schrijnend, onnodig, onrechtvaardig, schadelijk, immoreel dat onze acties niet fel genoeg kunnen zijn.

De betrokken medemens die ons kent weet dat compassie vaak schuilgaat achter rebellie.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM