Apeldoorn, 25 juli 2023

https://www.linkedin.com/feed/update/urn:li:activity:7089481544087556096?utm_source=share&utm_medium=member_desktop

Er is geen wet van Meden en Perzen over hoe je moet afbouwen van medicatie als antidepressiva enz.

Het enige wat we zeker weten; het moet werkbaar zijn voor degene die het doet.

Daarbij is het voorkomen van onttrekkingsklachten belangrijk en indien ze optreden: aanpassen van de doseringen.

Tot nu toe biedt afbouwmedicatie in taperingstrips de enige, geteste laagste doseringen.

Bijvoobeeld; 0,1 mg paroxetine i.p.v. 10 mg (geregistreerd) of 0,5 mg via grootbereiders.

0,5 mg venlafaxine i.p.v. 37.5 of 12.5 (geregistreerd/off label) og 1 mg via grootbereider

0,1 mg oxycodon i.p.v. 5 mg (geregistreerd)

Kijk ook op www.medicijnkosten.nl

Laatste nieuws; vloeibare seroxat is weer leverbaar (60-70 euro/150 ml) via grootbereider DMB

Als u voor vergoeding in aanmerking wilt komen dient u uw voorschrijver te vragen om een machtigingsaanvraag te doen. Zie de websites van zorgverzekeringen voor de procedure; hoewel die niet altijd even duidelijk wordt. Bel of e-mail voor de juiste formulieren.

Krijgt u te maken met afwijzingen of wilt u hulp (voor uw arts) bij het invullen ; mail ons dan graag via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

 

Apeldoorn, 15 mei 2023

De tijd dat er beweerd werd dat klachten tijdens en na afbouwen van antidepressiva maximaal 2-3 weken duurden, ligt al weer ver achter ons. Zie bijvoorbeeld deze verhelderende video; op  19.57 minuut

 

Dat klachten ook pas kunnen optreden ná het innemen van de laatste dosis, is iets wat steeds meer doordringt.

De opstellers van de nieuwe richtlijn ‘Afbouwen Overige Antidepressiva’  hebben zich kennelijk doof gehouden voor de ervaringen van patienten en beken nu een schandalig record door onttrekkingsklachten na een luttele week al te bestempelen als ‘mogelijke terugval’ (pag.3. tabel 2).

Een terugval betekent meestal dat u weer met een recept voor de oorspronkelijke dosering de spreekkamer van de dokter verlaat.

En dat is een enorme domper, demotiverend om afbouwen ooit opnieuw te proberen en meestal onterecht!

Bovendien krijgt u dan het stempel ‘terugval’ en niet ‘onttrekking’ wat ervoor kan zorgen dat u geen beroep kunt doen op (vergoeding) van afbouwmedicatie. Een mislukte afbouwpoging wordt immers als risicofactor gezien en geldt als indicatie voor een langzamere afbouwmethode. (www.taperingstrip.nl, Transvaal Apotheek, www.medicijnkosten.nl)

We hopen dat u een verstandige dokter hebt die u naar beste kunnen door een moeilijke periode wil loodsen.

• Vraag voordat u gaat afbouwen of uw dokter de nieuwe richtlijn wil gaan opvolgen
• Zo ja; vraag hem te lezen hoe hij onttrekking kan onderscheiden van terugval
• Of hij kennis genomen heeft van het bewijs dat geleidelijke afbouw klachten vermindert/voorkomt
• En of hij bereid is u zonodig de benodigde lagere doseringen voor te schrijven; ook als u geen klachten had tijdens afbouwen, maar pas daarna.
• Stel dat u antidepressiva gebruikte tegen bijv. pijn en uw neerslachtigheid enz.  bij of na het afbouwen wordt gelabeld als ‘terugval’; vraag dan wat de basis/logica van deze diagnose is.

Wat kunt u doen bij klachten tijdens afbouwen?

• Ga niet door met afbouwen bij klachten; ze worden niet vanzelf minder als u uw zenuwstelsel nog verder op de proef stelt
• Stabiliseer op de dosis waarbij u zich nog goed voelde en houd dat zo’n 4 weken vol
• Stap daarna over op een langzamer schema
• Kijk uit met benzodiazepines; ze verhullen de klachten, terwijl die de graadmeter zijn voor het proces van aanpassing van uw zenuwgestel
• Als u ze niet kunt vermijden; bijvoorbeeld door slaapgebrek, gebruik ze dan zo kort mogelijk
• Orthomoleculaire therapeuten geven soms middelen om de ‘ontgifting’ te versnellen; afbouwen is juist bedoeld om die zo langzaam mogelijk te laten verlopen (zodat uw hersenen zich kunnen aanpassen). Inname van deze middelen (Resium bijv.) kunnen klachten verergeren.
• Vermijd St. Janskruid, 5 HTP; alles wat serotonine etc. zou beïnvloeden.

Wat kunt u doen bij klachten ná het afbouwen?

• Middelen als venlafaxine en paroxetine zijn berucht om het optreden van klachten na 2-3 maanden na stop
• Vaak zijn het andere klachten dan die u ervoer vóór u startte met de medicatie
• Of somberheid etc. treedt ook op, maar dan in combinatie met lichamelijke klachten
• Het gelijktijdig optreden van lichamelijke klachten pleit tegen ‘terugval’
• Herstart met een heel kleine dosering helpt in veel gevallen
• Na verdwijnen van de klachten kunt u deze weer langzaam afbouwen
• Herstart met de minimale geregistreerde dosering wordt ook gedaan en heeft wisselend succes
• Vermoedelijk betekent dat een nieuwe belasting voor de hersenen die al moeite hebben met aanpassen, maar voor sommigen lijkt het te werken (vaak op den duur)
• Komt uw arts er niet uit? Via pag. 4 van de bestelset op www.taperingstrip.nl kan hij advies van de apotheker vragen
• Geduld is belangrijk; vaak zit er niets anders op dan afwachten tot de klachten minder worden (en dat worden ze ook meestal)

Vragen te allen tijde welkom via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Veel info over afbouwen via de menubalk van www.vergoedingafbouwmedicatienu.nl

 

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Lees hier hoe het ook anders kan; in het Verenigd koninkrijk bijvoorbeeld

Zie pag. 19: Any withdrawal symptoms need to have been resolved or be tolerable before making the next dose reduction.

Apeldoorn, 28 maart 2022

We stuurden een brief aan huisartsenorganisaties en de Vereniging voor Psychiatrie (NVvP).

We beginnen maar met het belangrijkste; waar zou u op kunnen letten als u overweegt mee te doen aan de pilot van CZ i.s.m. Transvaalapotheek te Den Haag.

1. Wat houdt de pilot in: afbouwen van de antidepressiva uit het Multidisciplinair Document (MD)in de stappen en tijdsduur van tabel 3 op pag. 6 Bijv.: venlafaxine 37,5 mg in één week naar 20 mg  en zo verder in  6  stappen naar 0 mg
2. U mag over het hele traject 8-10 weken doen, met eventueel een verlenging van 4 weken
3. Lukt het niet in deze periode? Dan gaat u retour huisarts.
4. Speciale lagere doseringen (bijv. taperingstrips) worden daarna niet vergoed.

Waar op letten?

1. Bij wie kan ik direct terecht als ik klachten krijg?
2. Wie past mijn schema aan; apotheker of huisarts/psychiater?
3. Word ik daarna extra gecontroleerd en door wie?
4. Hoe lang duurt het voor ik de beschikking krijg over de aangepaste medicatie?
5. 7 stappen in max. 14 weken is een gemiddelde van 2 weken per stap; mag een stap max. 2 weken duren of is daarin te varieren?
6. Stel ik kan ook na verlenging de volgende afbouwstap niet zetten omdat ik klachten heb; betekent dat einde pilot?
7. Stel ik blijf op 5 mg ‘hangen’ en kan geen taperingstrips betalen; moet ik dan de rest van m’n leven 37,5 mg blijven slikken (meer dan 7x te veel)?
8. Is er een mogelijkheid om een stapje hoger te gaan bij klachten om het onderscheid te maken tussen terugval en onttrekking? (pag. 4 MD)
9. Hoe vaak mag ik meedoen aan deze pilot?
10. Wordt er altijd uitgegaan van de laagst gebruikelijke dosering, bijv. 37,5 mg venlafaxine? Of is het ook mogelijk om na korrels tellen alleen voor het laatste stuk mee te doen? Bijv. vanaf 10 mg?
11. Is dan de max. tijd ook 14 weken?

Meer informatie:

De pilot voldoet niet aan de criteria van rationele farmacotherapie: er is geen wetenschappelijk bewijs van effectiviteit en of het goedkoper is dan taperingstrips is een onbeantwoorde vraag (d.w.z.; we kregen geen antwoord op deze vraag aan de apotheker)

Bij onttrekkingsklachten is het belangrijk om niet door te gaan met afbouwen. Deze worden daardoor alleen maar erger. Beter is het om een aantal weken op de dosering te blijven staan waarbij u nog geen klachten had en daarna in een langzamer tempo verder te gaan met afbouwen.

Kalmerings-slaapmedicatie (benzo’s: ‘pammetjes’) gaan gebruiken om klachten te dempen is kortdurend soms nodig. Echter, u verliest hiermee het zicht op de onttrekking/aanpassing van uw lichaam, terwijl u die graadmeter nodig hebt om te zien of het afbouwtempo voor u goed uitpakt. Gebruikt u ze, per ongeluk, langdurig dan moet u die medicatie ook weer afbouwen.

Om het schema z.s.m. aan te kunnen passen is het noodzakelijk dat u dezelfde dag met de apotheker of voorschrijver kunt overleggen, waarna de aangepaste medicatie z.s.m. in uw bezit komt/u advies krijgt hoe met uw voorraad de tussentijd door te komen

Niemand kan voorspellen hoe lang een afbouwtraject duurt. Het is dus onzin om een schema voor langere tijd af te spreken en daarvan niet of beperkt te mogen afwijken

De pilot van CZ is niet conform het Multidisciplinair Document. Tabel 3 is een voorbeeldtabel. Tussendoseringen moeten mogelijk zijn en stappen duren zo lang als nodig.

Uw vragen zijn welkom via info@verenigingafbouwmedicatie.nl  Iedereen, ongeacht welke afbouwmethode u volgt, is welkom!                                           Vermoedt u schade te hebben opgelopen?

Mail dan naar afbouwschadeclaim@gmail.com   Dit is het e-mailadres van de Stichting i.o. Afbouwschadeclaim

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Apeldoorn, 25 januari 2022

Omdat we berichten krijgen van mensen die ondanks zorgvuldig tellen van korrels venlafaxine toch klachten krijgen met afbouwen, hebben we een paar vragen gesteld aan de producent van Efexor; Pfizer.

Deze vragen waren:

1. Bevat elke capsule hetzelfde aantal korrels (sferoiden)?
2. Bevatten de korrels in een capsule dezelfde hoeveelheid medicatie?
3. Wegen de korrels in één capsule hetzelfde?

Samengevat luidden de antwoorden:

1. Nee, het aantal kan varieren
2. Ja; dus dat betekent dat hoe groter het aantal korrels, hoe minder medicatie ze elk bevatten
3. Nee; dat is afhankelijk van de hoeveelheid coating (het laagje eromheen), m.a.w. je hebt verschillende groottes in een capsule.

Dat betekent:

Je zult het aantal korrels van iedere capsule moeten tellen om te weten hoeveel medicatie ze bevatten. Bijvoorbeeld: 37,5 mg verdeeld over 100 korrels= 0,375 mg per korrel

Wegen is dus niet de juiste methode!   Want je hebt korrels met verschillende gewichten.

Bouw je af met bijv. één korrel per stap, dan doe je met dezelfde hoeveelheid medicament zolang de voorrad strekt van één capsule, als je dan doorgaat met een capsule met een andere hoeveelheid korrels verander je met één korrel automatisch de hoeveelheid die je afbouwt. (En daar blijken veel mensen last van te krijgen).

Lees het volledige verhaal in de brieven van Pfizer. (Er ging een aantal e-mails overheen voor we tot de kern kwamen!)

27 augustus 2020

7 september 2020

8 september 2020

Document waarin staat dat de verlengde werking verloren gaat bij oplossen korrels in water (op de laatste pagina) De toch al korte halfwaardetijd wordt daardoor nog korter, waardoor de kans op klachten (interdose withdrawal) toeneemt.

Het goede nieuws:

1. Goed rekenen kan lonen om een stabiele dosering te maken
2. De korrels behouden de ‘retard’-werking, in tegenstelling tot de gestampte korrels die sommige apothekers in hun capsules doen.

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Apeldoorn, 29 december 2021

Wereldwijd komt steeds meer belangstelling voor de schaduwkanten van medicatie als antidepressiva en slaap-en kalmeringspillen.

De beste en vaak enige informatiebron zijn jullie; de mensen die deze medicatie slikken of slikten.

Door mee te doen aan enquetes e.d. draagt u bij aan toekomstige verbeteringen. We willen toch dat niet meer mensen onnodig in de problemen komen door het afbouwen!

Major national UK newspaper looking for individuals willing to share story of successful slow/hyperbolic tapering of antidepressants and/or sleeping pills.  Please email jgornall@mac.com with brief description and contact details.  Thanks!
(https://twitter.com/CEP_UK/status/1473966676383260678?t=24FkrLKiSqJWxZJJgYwabQ&s=03)

Weet u wat hyperbole afbouw is? Zie hier.

Kort gezegd; afbouwen met naarmate de eindstreep in zich komt, steeds kleinere stapjes. Want de impact van de laatste afbouwstappen zijn relatief groot. Juist dan krijgen mensen klachten. Voor  bijv. venlafaxine betekent dat de laatste stappen van 5 mg naar 0 mg net zo lang of langer duren dan van 37,5 mg naar 20 mg. Zo’n langzame afbouw is alleen mogelijk m.b.v. taperingstrips.

Vragen? Mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Apeldoorn, 21 november 2021

De Vereniging Afbouwmedicatie luistert goed naar wat artsen en patienten ons vertellen. Velen vermoeden dat de arts bij de zorgverzekeraar er grote moeite mee zal hebben om met zijn (artsen)geweten in het reine te komen als hij de medische noodzaak van afbouwmedicatie moet negeren om tot een afwijzing van de vergoeding te komen.

Dat laat onverlet dat zo’n arts (eind)verantwoordelijk is voor zo’n afwijzing. Ook als een andere medewerker de afwijzingsbrief ondertekent!

Wij willen gedupeerde patienten helpen om deze handelswijze voor te leggen aan het Tuchtcollege. Een voorbeeldbrief vindt u hier.  Onderaan dit bericht leest u meer over het invullen van deze brief.

Gisteravond kwam er weer zo’n bericht binnen waar patienten en  voorschrijvende artsen letterlijk niet goed van worden.

Een psychiater wil een patient behoeden voor opnieuw een opname (duur, vermijdbaar,traumatisch) in een psychiatrisch ziekenhuis vanwege heftige onttrekkingsverschijnselen  en besluit samen met patient om de volgende afbouwpoging van een antidpressivum  meer geleidelijk te laten verlopen met behulp van taperingstrips.

Maar de arts bij de zorgverzekeraar vindt dat hij opnieuw moet gaan afbouwen met de gebleken te hoge doseringen, want dit medicament zou geen risico geven op ontrekkingsverschijnselen.

Als dat zo is; waarom heeft dezelfde zorgverzekering dan wel die dure opname vergoed? Het is volgens de arts van de zorgverzkeraar toch uitgesloten dat onttrekkingsverschijnselen optreden bij dit medicijn?

 

Invullen van de brief:

Welk tuchtcollege?

Zie: https://www.tuchtcollege-gezondheidszorg.nl/over-de-tuchtcolleges

Wie is de adviserend arts of apotheker?

De naam van de verantwoordelijk arts of apotheker staat vaak niet vermeld onder de afwijzingsbrief. De zorgverzekeraar is verplicht een arts voor deze functie in dienst te hebben, dus u kunt zijn/haar naam opvragen bij uw zorgverzekeraar.

Meld ons als u langer dan 10 dagen op het antwoord wacht.

9.Afbouwtraject

Hier vult u in welke taperingstrips u hebt gebruikt.

Bijvoorbeeld:   1. Paroxetine 10 mg naar 3 mg

2. Paroxetine 3 mg naar 0 mg

Kijk op www.taperingstrip.nl welke magistrale bereidingen er  in deze strips zitten. Voor paroxetine zijn dat alle tabletten kleiner dan 10 mg, want deze dosering kunt u via uw eigen apotheker als geregistreerd geneesmiddel krijgen.

In dit voorbeeld zijn dat tabletten van 0,1      0,5      1        5 mg

Komt u er niet uit?  Vraag het ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

17. Bijsluiter

Deze vindt u bij de Geneesmiddeleninformatiebank van het CBG (College ter Beoordeling Geneesmiddelen)

Bijv.  voor venlafaxine: https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/nl/rvg110083

U kiest vervolgens ‘Patientenbijsluiter’

9.Onderbouwing

Een recept voor een geneesmiddel is een medische verklaring op zich. De arts bij de zorgverzekeraar dient navraag te doen bij uw behandelaar om te beoordelen of deze zich aan de richtlijnen/beroepsnorm heeft gehouden.

Misschien heeft uw arts de moeite genomen al bij voorbaat een onderbouwing te schrijven t.b.v. de medisch adviseur.

En/of  heeft hij/zij de pagina ‘medische noodzaak’  van de bestelset op www.taperingstrip.nl ingevuld en eventueel  opgestuurd naar de Regenboogapotheek en/of de zorgverzekeraar.

Komt u er niet uit? Mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

16. Eindoordeel

We kunnen ons voorstellen dat het lastig kan zijn het eindoordeel van de zorgverzekeraar te herkennen; de meeste brieven die u achtereenvolgens krijgt lijken verdacht veel op elkaar.

Twijfelt u? Mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Apeldoorn, 3 mei 2021

Om verantwoord af te kunnen bouwen, zijn lagere doseringen nodig van de betreffende medicatie. Deze zouden misschien door uw eigen apotheker gemaakt kunnen worden (magistrale bereiding), maar vaak moeten ze worden besteld bij een zg. ‘grootbereider’ (doorgeleverde bereiding).

Of u kunt gebruik maken van afbouwmedicatie in taperingstrips. Dat is tot nu toe de enige bewezen effectieve medicatie.

Of een speciale (doorgeleverde) bereiding van een geneesmiddel vergoed mag worden via het basispakket wordt overgelaten aan de zorgverzekeraars.

In 2019 heeft  de toenmalige minister van VWS  bepaald dat het Zorginstituut bij het jaarlijkse overleg hierover, als ‘toeziend oog’ aanwezig moet zijn.

Zodat er geen gekke dingen gebeuren, zoals venlafaxine zonder vertraagde afgifte goedkeuren, waarmee patienten een verhoogd risico lopen op klachten tijdens het afbouwen. Door de kortere werking komen er meer pieken en dalen en juist dat triggert onttrekkingsverschijnselen.

Maar; dan moet het Zorginstituut wel z’n ogen de kost geven………en dat gaat wat moeilijk als je niet bij het overleg was!

Althans, dat is onze voolopige conclusie na een tergend trage briefwisseling met het Zorginstituut en ministerie van VWS sinds 5 oktober 2020.

Zorginstitiuut laat namelijk weten dat zij ‘helaas geen overzicht van de aanwezigheid bij de jaarlijkse overleggen‘ hebben.

Samenvattend:

• U krijgt uw taperingstrips niet vergoed, ‘omdat deze niet rationeel zijn’, onder meer omdat er geen bewijs van effectiviteit zou zijn. Wat er wel is!
• U moet met doseringen uit tabel 3 van het Multidisciplinair Document (MD) afbouwen. Deze zijn niet bewezen effectief.
• Daarvoor vergoedt de zorgverzekeraar 2 doseringen die zowel niet in het MD staan, als niet bewezen effectief zijn
• VWS heeft als voorwaarde gesteld dat ZiN aanwezig moet zijn bij het jaarlijks overleg over vergoeding ‘doorgeleverde’ bereidingen
• Maar doet niets als blijkt dat zij daar hoogstwaarschijnlijk schitterden door afwezigheid
• Beroepsorganisaties NVvP, NHG, KNMP waarschuwen hun leden niet voor deze ongeschikte doseringen
• IGj (inspectie) wil daar niets mee doen

Lust u nog peultjes?

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Apeldoorn, 18 april 2021

Na de uitzending van Zembla over ‘Stoppen met de pillen’ kregen we zoals verwacht veel reacties van patienten, dokters en anderen.

(Helaas is het ons t.n.t. niet gelukt om een link naar deze uitzending te maken; voor terugkijken verwijzen we naar ‘Uitzending gemist’ )

Vooral de bewoordingen van de ‘anderen’ zijn interessant, omdat we die eigenlijk niet zo vaak horen. Mensen komen naar ons toe als ze vragen hebben over het afbouwen of teneergeslagen zijn als zorgverzekeraars hen bestoken met brieven waar geen enkel begrip uit spreekt.

Maar als je er (gelukkig) niet mee te maken had of hebt, onlokt de door Zembla treffend geschetste situatie,  aan kijkers de woorden; ‘Niet te geloven’ , ‘schokkend’, ‘dit moet toch snel goedkomen?’

Hoe is de stand van zaken eigenlijk?

Sinds september 2018 is er een document, gemaakt door o.a. psychiaters en huisartsen, waarin staat volgens welke principes er verantwoord afgebouwd kan worden van antidepressiva. De zorgverzekeraars hebben beloofd de benodigde afbouwmedicatie te vergoeden. Maar, ondanks een vonnis van de rechter in 2019, weigeren ze dit.

Als uw arts afbouwmedicatie in taperingstrips voorschrijft, oordeelt zijn collega bij de zorgverzekeraar doodleuk dat zijn werkgever, de zorgverzekeraar *,  dit niet hoeft te vergoeden. Want die interpreteert het document anders en vindt dat zijn mening correct is.

De angst dat de (arts van de) zorgverzekeraar op de stoel van de (voorschrijvend) arts gaat zitten is alweer bijna 3 jaar bewaarheid.

We zijn blij dat de broepsvereniging van psychiaters (NVvP) bij monde van hun voorzitter, Elnathan Prinsen, heeft verklaard dat het niet zo kan zijn dat patienten moeten wachten op de conclusies van onderzoek (6 jaar in het geval van TAPER-AD).

Hopelijk zien we snel resultaat van deze opstelling!

Wat kunt u intussen doen? Zit u ook in uw maag met zo’n miskennende afwijzingsbrief ; neem dan contact op met onze vereniging via info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Verder hopen we dat u ondanks de tegenwerking van zorgverzekeraars er in slaagt om op een goede manier af te kunnen bouwen. Ook voor tips, steun en meer informatie (ook voor uw arts!) kunt u bij ons terecht.

Iemand die een boek heeft geschreven over afbouwen, met de bedoeling om anderen te helpen (met de voorbereiding), is Marianne ter Mors. Titel: ‘Stoppen met antidepressiva‘  Uitgeverij: ten Have.

Zij vertelt zelf in dit filmpje, speciaal voor deze website,  waarom ze dit boek schreef:

 

Kijk voor meer informatie op: http://www.transformeerjeangst.nl/

* Behalve DSW en ENO

Pauline Dinkelberg

 

 

Apeldoorn, 9 maart 2021

Hoe het voelt om als patient niet gehoord te worden, heb ik vandaag ondervonden bij een webinar van Psyfar. . (https://www.psyfar.nl/)

Zij verzorgen onder meer bijscholing  op het gebied van psychofarmaca en vandaag ging het over antidepressiva doseren, switchen en afbouwen.

Interessant dus voor ons als patiëntenvereniging.

Aan het eind werd afgesloten met een laatste mogelijkheid tot het stellen van vragen/ maken van opmerkingen. Ik wilde van die gelegenheid gebruik maken om de rest van het gehoor (ong. 50 psychiaters) deelgenoot te maken van onze zorgen rond het afbouwen van venlafaxine met directe  i.p.v. vertraagde afgifte. (zie het bericht van 24 oktober 2020)

Echter werd mij voordat ik m’n opmerking kon voltooien met een druk op de ‘mute-knop’ door de spreker/docent de mond gesnoerd. Daarbij werd gezegd dat ‘de webinar voor professionals was ‘.

Toen de ‘zaal’ bijna leeg gelopen was kreeg ik bij gods-gratie nog de kans om m’n verhaal af te maken.

Exemplarisch voor deze specialisten? Ik mag toch hopen van niet.

Update:

Op 6 april ontving ik deze e-mail van Prelum, de organisatie achter Psyfar:

Geachte mevrouw Dinkelberg,

Op 18 maart heeft u zich ingeschreven voor de Psyfar cursus Psychofarmacologie dag 7 op 13 april 2021.

Deze cursus is alleen toegankelijk voor psychiaters en apothekers, gezien u een van deze beroepen niet uitoefent kunt u helaas niet aan deze cursus deelnemen.

De factuur zal per ommegaande gecrediteerd worden en bij een eventuele betaling zal het geld zo spoedig mogelijk worden teruggestort op uw rekening.