Apeldoorn, 29 juli 2024
Onze brief aan de NVvP van 12 maart 2021 waarop nooit antwoord kwam. Ook niet van mevrouw Gerdien Franx, zoals ons werd beloofd. (Van de Landelijke Agenda Suicidepreventie à 24 miljoen belastinggeld, waaronder dat van de miljoenen gebruikers van psychofarmaca)
Teken deze petitie van Katinka Blackford in het VK die de website. Zij schreef het boek: The pill that steals lives.
Uitleg over de petitie en de website.
Pauline Dinkelberg, voorzitter
Apeldoorn, 13 mei 2024
David Healy is een Britse psychiater, wetenschapper, psychofarmacoloog en auteur.
Hij keek en kijkt veel achter de schermen van onderzoek naar medicijnen, naar hoe die met verzwijgen van bijwerkingen en wankel bewijs tóch goedgekeurd worden.
Zijn speciale aandacht gaat uit naar de bijwerkingen suicidaliteit, moordzuchtigheid, agressie, verwardheid van onder meer psychoactieve medicatie
Onlangs lanceerde hij de Suicide Briefing op zijn website RxISK
Daarin zet hij de volgende dingen op een rijtje:
Hij beseft dat dit laatste als provacatief opgevat kan worden en zou graag zien dat mensen hem feedback geven.
Heb je zelf last van gedachten aan suicide bij de start, het gebruik, minderen, ophogen. switchen, na stoppen (allemaal risico-momenten) van medicijnen als antidepressiva, antipsychotica, benzodiazepines, opioiden, anti-epileptica? Blijf er niet mee tobben en bel naar 0800-0113 en mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl voor informatie over aanpassen van de medicatie die je mee kunt nemen naar je arts. Altijd binnen 24 uur antwoord!
Pauline Dinkelberg, voorzitter VA
Apeldoorn, 19 april 2023
Brief aan dhr. Maarten van Ooijen, staatssecretaris VWS n.a.v. commissiedebat over onder meer suicidepreventie op 19 april 2023.
___________________________________________________________________________________
Alle geld en aandacht voor suicidepreventie resulteert nog altijd niet in een daling van de suicidecijfers.
Sterker nog; er is een stijging van vooral suicides onder jongeren. De maatregelen en het afgenomen toekomstperspectief door de corona-pandemie zou daar mee te maken kunnen hebben.
Net als andere factoren; zoals schooluitval, die vooraal met elkaar gemeen hebben dat we er niet 1-2-3 voor kunnen zorgen dat hun invloed minder wordt.
Onbenoemd in uw kamerbrief blijven de steeds duidelijker wordende aanwijzingen dat antidepressiva-gebruik in verband kan staan met suicidaliteit.
En het zijn juist deze medicijnen die toenemend aan jongeren worden voorgeschreven.
Het ‘goede nieuws’ is dat we vrij eenvoudig kunnen zorgen voor meer veiligheid op dit punt.
Door (in navolging van het Verenigd Koninkrijk) een ‘veiligheidsplan’ te maken bij de start van antidepressiva, waarbij de rol van ouders en onderwijsmedewerkers erkend wordt als belangrijk.
Behalve bij de start, blijken ook momenten van verlagen (afbouwen), ophogen, stoppen en switchen risicovol te zijn wat betreft suicide.
Meer geleidelijkheid is vereist en gelukkig mogelijk door het gebruik van lagere doseringen. (Bij)scholing van zorgverleners is daarbij uiteraard belangrijk, maar ook de vergoeding door alle zorgverzekeraars.
__________________________________________________________________________________
The study found that approximately 1 in every 200 people who start treatment will attempt suicide due to the pharmacologic effects of the drug.
https://www.bmj.com/content/358/bmj.j3697/rr-4
Families and caregivers of patients should be advised to look for the emergence of such symptoms on a day-to-day basis, since changes may be abrupt” … “All patients being treated with antidepressants for any indication should be monitored appropriately and observed closely for clinical worsening, suicidality, and unusual changes in behavior, especially during the initial few months of a course of drug therapy, or at times of dose changes, either increases or decreases.
Knapton, S. (2023). Antidepressants increase the risk of suicide for some patients, scientists warn. The Telegraph, 17 April (https://www.telegraph.co.uk/news/2023/04/17/antidepressants-suicide-drugs-prozac-research/).
https://theolliefoundation.org/
https://www.madinamerica.com/?s=antidepressants+induced+suicide
www.taperingstrip.nl
Pauline Dinkelberg, voorzitter
Apeldoorn,
De Ollie Foundation in het Verenigd Koninkrijk wil veiliger voorschrijven en afbouwen van psychoactieve medicatie bevorderen; vooral in het kader van suicide-preventie.
Hieronder een bericht over 2 webinars; op 12 en 19 april. Met o.a. Beverley Thomson; de schrijfster van het boek ‘Antidepressed’.
Apeldoorn, 18 juli 2021
Maakte de wijze van overzetten (switchen) van antidepressiva de patient in Den Haag tot de ‘Parnassiaschutter’?
Deze week werden we weer opgeschrikt door een bericht over geweld, moord en suicide die in verband worden gebracht met psychofarmaca, zoals antidepressiva.
Het gaat hier over de man die volgens de berichten z’n ‘medicijnen terug wilde’ , die hij voorheen gebruikte, maar die kennelijk waren vervangen en de psychiater die ‘het niet wilde terugdraaien’. Hij staat nu bekend als ‘de Parnassiaschutter’ , omdat de gruwelijkheden zich afspeelden in de buurt van de GGZ-instelling Parnassia, waar hij in behandeling was.
Zo’n verhaal grijpt je aan en we hebben te doen met de patient, de slachtoffers, nabestaanden, omstanders en ook met de psychiater en zorgverleners. De behandelaars weten hoe dit heeft kunnen gebeuren; wij kunnen alleen maar gissen.
Was dit een vreselijk gevolg van ‘overzetten’ oftewel ‘switchen’ waarvan we weten dat het nogal eens te snel gaat. Het gelijktijdig uit-en insluipen van het ene en het andere medicijn zorgt voor een kwetsbare periode. We weten dat op-en afbouwen het risico op suicide vergroten.
Op de site van ISEPP (International Society for Ethical Psychology & Psychiatry) is onlangs gelanceerd de indrukwekkende video ‘Prescripticide’. Het bekijken en delen waard.
Hier vind u voorbeelden van onderbouwde switchstrips.
Pauline Dinkelberg, voorzitter
1. Parnassiaschutter Jan (67) was zwaar depressief en smeekte om zijn oude medicijnen: ‘Ik ga kapot, zei hij’. Algemeen Dagblad, 15 juli 2021. https://www.ad.nl/den-haag/parnassiaschutter-jan-67-was-zwaar-depressief-en-smeekte-om-zijn-oude-medicijnen-ik-ga-kapot-zei-hij~ab64f7662/
2. Zorgbeveiliger Parnassia overleden door geweldsincident Leggelostraat Den Haag. Parnassia groep nieuwsbericht, 12 juli 2021. https://www.parnassiagroep.nl/wie-we-zijn/nieuws/-/1935061/zorgbeveiliger-parnassia-overleden-tgv-geweldsincident-leggelostraat-den-haag
3. Buurt niet verrast door schietpartij bij ggz-instelling. NOS Nieuwsbericht, 14 juli 2021. https://nos.nl/artikel/2389344-buurt-niet-verrast-door-schietpartij-bij-ggz-instelling
Apeldoorn, 31 januari 2025
In het Verenigd Koninkrijk zijn kranten gelukkig bereid om kritische artikelen te plaatsen over bijv. antidepressiva.
Wordt lid van Antidepressant Risks en blijf op de hoogte van de ontwikkelingen daar! Onder meer n.a.v. de suicide van een royal die gelinkt wordt aan diens antidepressiva-gebruik, -switch en (waarschijnlijk)cold turkey stop.
Wat zullen de gevolgen zijn voor richtlijnen en beleid? 10 maart a.s. zal dat duidelijk worden.
Doel: onnodige suicides voorkomen.
Hebt u zelf te maken met suicidale gedachten? Bel met 0800-113
Helaas voldoet deze hulplijn niet aan de eis van noodzaak te vragen naar medicatie. Mail ons via info@verenigingafbouwmedicatie.nl als u vragen hebt over een mogelijk verband met start, stop, switch, verminderen, ophogen van uw psychofarmaca.
Weet ook dat starten , stoppen etc. van de ene medicatie gevolgen kan hebben voor de werking van de andere medicatie.
Bijvoorbeeld:
The following medications can affect how benzodiazepines are absorbed by your body:
Bron: https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder/benzodiazepines#drug-interactions
Vraag uw apotheker hiernaar! Ook/juist als u op eigen houtje medicatie afbouwt of stopt.
Ons hierover mailen kan altijd!
Pauline Dinkelberg, voorzitter VAM
Apeldoorn, 15 augustus 2024
Over de kronkel van de (voormalig) minister Conny Helder om geen standpunt van het Zorginstituut te vragen over de vergoeding van afbouwmedicatie, juist omdat patienten deze medicatie niet kunnen missen, schreven we al eerder.
(Als de link niet werkt; zoek dan op de website naar : ‘Alstublieft! Minister, vraag Zorginstituut om standpunt over vergoeding afbouwmedicatie!’)
Dit bericht eindigde met onze brief aan (voormalig) minister Pia Dijkstra om dat standpunt toch te vragen. Niets staat dat in de weg en zeker niet het vermeende gebrek aan bewijs.
Maar leer ons de overheid kennen; drie maanden (waarin de minister haar reactie moest afstemmen, zoals ze schrijft) werd weer een dood konijn uit de ambtelijke hoed getoverd. Inmiddels in verregaande staat van ontbinding.
Moest er nu werkelijk weer drie maanden gezwoegd worden om een ‘nieuw’ piketpaaltje van ‘niets doen’ te slaan in een traject van meer dan acht jaar?
Wij zijn wars van dergelijke praktijken en zijn een petitie gestart, waarin ‘duiding’ door het Zorginstituut wordt verzocht.
Enfin; we hebben weer een nette brief teruggestuurd, waarin we onder meer uitleggen dat het Zorginstituut (ZiNl) er flink naast zit wat betreft hun opvattingen over de onderzoeken naar afbouwmedicatie-op-maat.
ZiNl zou bijvoorbeeld van mening zijn dat het aantal deelnemers te klein zou zijn; bijna 3000. De onderzoeken waar ze blijkens hun website veel van verwacht(t)en en waar de VWS-ministers naar blijven verwijzen, zijn het mislukte OPERA-onderzoek en het TEMPO-onderzoek waarvan de financiering stokt door te weinig aanwas van deelnemers (en dat terwijl ze er maar 200 nodig denken te hebben).
We kunnen ons natuurlijk druk maken om al dit geneuzel en dat doen we ook. Want het werkelijke probleem is dat patienten die afbouwmedicatie-op-maat niet kunnen betalen, bij voortduring verstoken blijven van een veilige manier om hun antidepressiva etc. te stoppen. Dat heeft schrijnende gevolgen voor henzelf, hun naasten en verstrekkende nadelen voor de maatschappij (ziekteverzuim, ongevallen, agressie, suicide enz.)
We gaan er nog steeds vanuit dat er ergens een verstandige beleidsmaker opstaat die niet langer verantwoordelijk wil zijn voor al het onnodige leed wat patienten berokkend wordt en ervoor zorgt dat de vergoeding geregeld wordt.
Pauline Dinkelberg, voorzitter VA
Apeldoorn, 19 februari 2024
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2023/ECLI_NL_TGZRZWO_2023_169
Schending zorgplicht bij langdurig gebruik Xanax
5.4 Het college overweegt dat de NHG-Standaard Angst (mei 2019) en de NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen (juli 2014) van toepassing zijn. In de NHG-Standaard Angst staat onder meer vermeld dat behandeling met uitsluitend benzodiazepinen ongewenst is, vanwege het risico op afhankelijkheid en bijwerkingen. Ook staat in deze Standaard dat gebruikers van benzodiazepinen een verhoogd risico hebben op verkeersongevallen, valpartijen en verslechtering van cognitieve functies. Verder is daarin opgenomen dat benzodiazepinen zo kort mogelijk in een zo laag mogelijke dosering worden voorgeschreven en afspraken worden gemaakt over de wijze van gebruik, de duur van de medicatie en wanneer en hoe de medicatie wordt gestopt. De NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen bevat richtlijnen voor het stoppen van langdurig benzodiazepinegebruik. Daarin wordt de minimale interventiestrategie aanbevolen voor patiënten die maximaal één standaarddosering van een slaapmiddel per dag gebruiken, terwijl het bij andere patiënten de voorkeur verdient om begeleiding door middel van gereguleerde dosisreductie aan te bieden. Additionele farmacotherapie of psychologische behandeling heeft weinig tot geen meerwaarde als aanvulling op gereguleerde dosisreductie.
Onderstaande tuchtzaak als voorbeeld in Linkedin-bericht 20 februari 2024
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2017/ECLI_NL_TGZRAMS_2017_20
Patient jarenlang telefonische herhaalrecepten van psychiater zonder verdere behandeling. Afgebouwd met hulp huisarts en psycholoog.
‘Klager behoefde, juist gezien de kennelijke fragiliteit van zijn toestand en zijn relatieve onwetendheid als patiënt, de beschermende begeleiding en indien nodig/mogelijk bijstelling van de behandeling door en op eigen initiatief van verweerder (=psychiater)’
‘Daar komt bij dat volgens de Multidisciplinaire Richtlijn Angststoornissen en de aanwijzingen in het Farmacotherapeutisch Kompas benzodiazepinen alleen kortdurend mogen worden voorgeschreven (hooguit enkele maanden) en het behandelbeleid gericht dient te zijn op beëindiging van deze medicatie.’
Patient overleden na delier door cold turkey stoppen temazepam en tramadol
‘Op onjuiste wijze stoppen Temazepam en Tramadol onwetend van consequenties stoppen medicatie’
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2011/ECLI_NL_TGZREIN_2011_YG0853
‘Huisarts (verweerder) heeft klaagster jarenlang Lorazepam en Temazepam voorgeschreven op basis van telefonische aanvraag van klaagster. Daardoor is klaagster aan deze medicatie verslaafd geraakt. De medicatie is voorgeschreven zonder dat klaagster door verweerder is gezien. Verweerder heeft te weinig aandacht besteed aan de onderliggende psychische en psychiatrische problematiek. Verweerder heeft klaagster de noodzakelijke psychologische of psychiatrische zorg onthouden door haar niet eerder door te verwijzen naar psychiatrische of psychologische hulp.Op risico’s van het gebruik van de medicatie is nooit gewezen.’
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2019/ECLI_NL_TGZCTG_2019_240
Suicide na cold turkey stop venlafaxine. Huisarts denkt niet aan onttrekking als patient zich meldt met klachten en geeft hem een Z-drug i.p.v. herstarten venlafaxine.
(Deze gang van zaken kwam mondeling aan de orde, maar is niet terug te vinden in de uitspraak)
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2015/ECLI_NL_TGZCTG_2015_9
Patiënte met onttrekkingsklachten/acathisie ? overleden in isoleercel na hypoventilatie door benzodiazepine bij Pickwick-syndroom
‘Op 5 augustus 2011 is patiënte opgenomen op een open behandelafdeling van IG. wegens suïcidale dromen, depressieve klachten en stemmen horen, wat volgens haar was begonnen na omzetting van haar medicatie. Efexor was vervangen door Lexapro. In de periode tussen 5 augustus 2011 en 13 september 2011 (5 weken! PD) werd Seroquel afgebouwd, Risperdal gestart en Lexapro weer vervangen door Efexor.’
Zie ook dit artikel in Medisch Contact
Pauline Dinkelberg, voorzitter VA
