Korrels tellen; hoe zit ‘t?

Apeldoorn, 25 januari 2022

Omdat we berichten krijgen van mensen die ondanks zorgvuldig tellen van korrels venlafaxine toch klachten krijgen met afbouwen, hebben we een paar vragen gesteld aan de producent van Efexor; Pfizer.

Deze vragen waren:

  1. Bevat elke capsule hetzelfde aantal korrels (sferoiden)?
  2. Bevatten de korrels in een capsule dezelfde hoeveelheid medicatie?
  3. Wegen de korrels in één capsule hetzelfde?

Samengevat luidden de antwoorden:

  1. Nee, het aantal kan varieren
  2. Ja; dus dat betekent dat hoe groter het aantal korrels, hoe minder medicatie ze elk bevatten
  3. Nee; dat is afhankelijk van de hoeveelheid coating (het laagje eromheen), m.a.w. je hebt verschillende groottes in een capsule.

Dat betekent:

Je zult het aantal korrels van iedere capsule moeten tellen om te weten hoeveel medicatie ze bevatten. Bijvoorbeeld: 37,5 mg verdeeld over 100 korrels= 0,375 mg per korrel

Wegen is dus niet de juiste methode!   Want je hebt korrels met verschillende gewichten.

Bouw je af met bijv. één korrel per stap, dan doe je met dezelfde hoeveelheid medicament zolang de voorrad strekt van één capsule, als je dan doorgaat met een capsule met een andere hoeveelheid korrels verander je met één korrel automatisch de hoeveelheid die je afbouwt. (En daar blijken veel mensen last van te krijgen).

Lees het volledige verhaal in de brieven van Pfizer. (Er ging een aantal e-mails overheen voor we tot de kern kwamen!)

27 augustus 2020

7 september 2020

8 september 2020

Document waarin staat dat de verlengde werking verloren gaat bij oplossen korrels in water (op de laatste pagina) De toch al korte halfwaardetijd wordt daardoor nog korter, waardoor de kans op klachten (interdose withdrawal) toeneemt.

Het goede nieuws:

  1. Goed rekenen kan lonen om een stabiele dosering te maken
  2. De korrels behouden de ‘retard’-werking, in tegenstelling tot de gestampte korrels die sommige apothekers in hun capsules doen.

Pauline Dinkelberg, voorzitter

Protest tegen afwijzing vergoeding; we’ll never quit!

Apeldoorn, 23 januari 2022

Misschien moeten we de copy-paste afwijzingsbrieven eens online gaan zetten, zodat mensen niet zo schrikken als er een bij ze op de mat valt.

Ze bevatten eigenlijk allemaal dezelfde onjuiste argumenten die nog in dezelfde brief worden tegengesproken. Maar dat zie je niet als je zoiets voor ‘t eerst onder ogen krijgt.

Krijgt u zo’n brief en wilt u er iets mee doen? Check dan onze lijst met mogelijkheden. Wij helpen u met voorbeeldbrieven en meer, zodat uw inspanning beperkt blijft tot het sturen van een e-mail of een brief.

Want tijdens het afbouwen hebt u wel wat anders aan uw hoofd. De stress van zo’n botte en onjuiste afwijzing is het laatste wat je nodig hebt.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Shortcut afbouwen op facebook

Apeldoorn, 23 januari 2022

We hebben de afgelopen weken een 9-tal plaatjes met tekst geplaatst op onze facebookpagina ‘Vereniging Afbouwmedicatie’. Ze behandelen de belangrijkste punten bij het afbouwen. Bijvoorbeeld:  ‘Wat te doen bij klachten’

https://www.facebook.com/Vereniging-Afbouwmedicatie-102127468909018

Om alles bij elkaar te hebben, zetten we de teksten in een document.

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Hoe werken benzodiazepines?

Apeldoorn, 11 januari 2022

Wereldwijd worden steeds meer mensen zich bewust van de schadelijkheid van benzodiazepines. Ze kunnen nuttig zijn voor de korte termijn, maar al na 7 dagen kan er afhankelijkheid optreden.

Dit is een oud youtube-filmpje, maar het vermelden waard omdat er in simpele plaatjes uitgelegd wordt hoe benzo’s werken.

Dag van Verantwoord Medicijngebruik

Apeldoorn, 9 januari 2022

De Vereniging wil graag haar steentje bijdragen aan verantwoord medicijngebruik! Mogelijkheden genoeg!

We schreven een brief aan de huisartsenverenigingen over het volgende;

Dit jaar hebben we gekozen voor aandacht voor het protocol (pag. 12) t.b.v. huisartsen waarin staat dat patienten die medicijnen zoals antidepressiva gebruiken, elke drie maanden ter controle door de huisarts gezien en gesproken moeten worden.

Omdat we weten dat langdurig gebruik van antidepressiva toeneemt en dat afbouwen lastiger wordt naarmate er langer doorgegaan wordt slikken, lijken deze controles een heel goed middel om vinger aan de pols te houden.

Samen met de patient kan de huisarts evalueren; wegen de voordelen nog op tegen de nadelen (waaronder bijwerkingen en mogelijke afbouwproblemen)? Wil de patient doorgaan of liever stoppen?

Zie onze brief aan de Nederlandse Vereniging van Huisartsen (NHG), Landelijke Vereniging Huisartsen (LHV) en Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen (VPH).

Een goede beslissing kan natuurlijk alleen maar op basis van juiste en tijdige (dus voor de start!) informatie genomen worden; ook op dat vlak valt nog veel te verbeteren. En dat is hoognodig; te veel mensen melden ons dat zij niet wisten dat langer gebruik het risico op ontrekkingsklachten lijkt te vergroten. Als je dat van tevoren weet bevordert dat de motivatie om regelmatig met je huisarts te kijken of je door wilt gaan of wil stoppen.

Ook wankelt de overtuiging dat doorgaan met antidepressiva terugval voorkomt. In onderzoeken wordt onvoldoende onderscheid gemaakt tussen onttrekking en terugval.

Voorkomen is ook hier beter dan genezen; temeer omdat we vermoeden dat veel mensen met langdurige en wellicht blijvende klachten tobben na het (te snelle) afbouwen.

Vragen?  Mail naar info@verenigingafbouwmedicatie.nl

Pauline Dinkelberg, voorzitter VA

Wij zijn God niet

Apeldoorn, 5 januari 2022

Het nieuwe jaar 2022 kan belangrijk worden met het oog op de veranderingen in de psychiatrie, waarvan de eerste voorzichtige stappen al gezet zijn en op steeds meer bijval kunnen rekenen.

Patienten hebben al jaren hun stem laten horen; nu zijn de zorgverleners aan zet! Beter zouden ze dat ook snel in gang zetten, want het risico van ongenuanceerde vijandigheid jegens psychiaters en hun pillen wordt met de dag groter.

Met zo’n rigoureuze breuk tussen patienten en dokters schieten we niets op. Wel met psychiaters die inzien dat een mens uit meer bestaat dan de optelsom van zijn symptomen en die medicatie met de groots mogelijke voorzichtigheid inzetten, het gebruik zorgvuldig monitoren en voorkomen dat er te lang mee wordt doorgegaan. Die vervolgens het afbouwen begeleiden; wat ook betekent dat de juiste afbouwmedicatie wordt voorgeschreven. Die als zij zien dat deze niet wordt vergoed in actie komen. Daarover een volgende keer meer, want passief toekijken kon al nooit, maar anno 2022 zeker niet meer!

De stroom wetenschappelijke artikelen waaruit steeds duidelijker wordt dat langzaam en op- maat- afbouwen praktijk moet worden, zwelt aan en valt niet meer te negeren. Het opzoeken van een steen als schuilplaats heeft geen zin; patienten zullen ze allemaal omdraaien.

Pauline Dinkelberg, voorzitter